勃起无力，早泄怎么治疗问

勃起无力与早泄的治疗需综合生活方式调整、心理干预、规范用药及必要医疗手段，多数患者通过科学干预可改善症状。

生活方式调整是基础

规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（增加锌、维生素E摄入），每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），凯格尔运动（每日3组，每组15次盆底肌收缩）可增强控精能力；戒烟限酒（尼古丁损伤血管内皮），控制体重（BMI<28）。

心理干预与行为疗法关键

心理评估（识别焦虑、性表现压力），采用停-动法（刺激至快射精时停止，消退后继续）、挤压法（阴茎根部按压）；伴侣共同参与沟通，减少性表现焦虑。必要时结合认知行为疗法（CBT）改善负性认知。

规范药物治疗需遵医嘱

勃起功能障碍推荐PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非）；早泄可选用达泊西汀（按需服用），或SSRI类药物（如帕罗西汀）；外用利多卡因凝胶降低敏感度。注意：PDE5抑制剂禁与硝酸酯类同服，用药需医生评估。

物理与医疗干预辅助

真空负压装置（VCD）每日使用15-30分钟促进勃起；低强度体外冲击波（Li-ESWT）每周1次，持续6-12周改善血管功能；药物无效者可考虑尿道内前列地尔给药。

特殊人群注意事项

合并糖尿病/高血压者需优先控制原发病；青少年以心理疏导为主，避免过度用药；肝肾功能不全者需医生调整药物剂量；老年患者慎用PDE5抑制剂，优先选择行为干预。

（注：药物使用需严格遵医嘱，禁忌症及副作用以说明书为准）