乳头溢液常见于什么病问

乳头溢液是乳腺或内分泌系统疾病的常见症状，可见于乳腺导管病变、内分泌紊乱、乳腺肿瘤等多种情况，需结合溢液特点及伴随症状明确病因。

乳腺导管扩张症

多见于中、老年女性，非哺乳期或绝经后高发。溢液多为浆液性、血性或脓性，常伴乳头凹陷、乳晕区肿块及局部刺痛。单侧单孔溢液需警惕，建议结合乳腺超声、乳管镜检查明确诊断。

乳腺增生症

育龄女性多见，与内分泌激素失衡相关。溢液多为无色或淡黄色浆液性，常伴月经前乳房胀痛、肿块随周期变化。双侧多孔溢液常见，症状明显者行乳腺钼靶检查评估。

乳腺导管内乳头状瘤

好发于40-50岁女性，多为单侧单孔血性溢液，质地较软，偶伴乳晕区小结节。虽属良性，但10%-15%有癌变风险，建议尽早行乳腺导管造影或MRI检查。

乳腺癌

中老年女性及高危人群需警惕。单侧单孔血性溢液、质地硬且边界不清的无痛性肿块为典型表现，若伴腋窝淋巴结肿大、皮肤橘皮样变，应立即完善钼靶、穿刺活检明确诊断。

高泌乳素血症

由垂体瘤、药物副作用等引发，男女均可发病。表现为非哺乳期溢乳（白色或淡黄色），伴月经紊乱、闭经，男性可见乳房发育。建议检查血清泌乳素水平，必要时行垂体MRI，药物治疗可选用溴隐亭（仅说明药物名称）。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性生理性溢乳为正常现象，无需干预；非哺乳期溢液（尤其单侧、血性）或伴随肿块、疼痛需及时就诊；老年女性出现浆液性或血性溢液，应优先排查乳腺癌风险。