男人性功能不行怎么办问

男性性功能问题（如勃起功能障碍）需结合病因、生活方式及医学干预综合改善，建议先就医明确诊断，再制定个性化方案。

及时明确诊断

性功能问题可能源于心理（焦虑抑郁）、生理（血管/内分泌/神经病变）或药物副作用。需通过病史采集、性激素检测（睾酮水平）、血糖及勃起功能评分（IIEF-5量表）确诊，排除糖尿病、高血压等器质性疾病，避免盲目用药。

坚持健康生活方式

戒烟限酒（酒精过量抑制性功能）、控制体重（肥胖关联ED风险）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧，如快走/游泳）、保证睡眠（每晚7-8小时，改善睾酮分泌），减少久坐及熬夜，提升血管内皮功能。

规范医学干预

一线药物为PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非），需医生指导（禁与硝酸酯类药物联用）；心理性ED可结合行为疗法；严重病例可选低强度体外冲击波、真空负压装置或阴茎假体植入术，合并基础病者优先控制原发病。

重视心理调节与伴侣协作

性焦虑、性知识缺乏或既往失败经历易形成恶性循环，建议通过性治疗师认知行为疗法（CBT）重建信心；伴侣避免负面评价，尝试非性亲密接触（如拥抱），必要时短期联用抗焦虑药（如SSRIs）需医生评估。

特殊人群注意事项

老年男性需排查前列腺增生/心血管病；糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白<7%）；肝肾功能不全者避免自行用药；服用抗抑郁药（如SSRIs）或降压药（如β受体阻滞剂）者，需与医生沟通调整方案，不可突然停药。