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前几天腹泻带发高烧,是不是麻疹是的话怎么办

2026年01月15日 23:04:42
病情描述:

前几天腹泻带发高烧,是不是麻疹是的话怎么办

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    腹泻伴高烧不一定是麻疹,需结合典型症状(发热、咳嗽、黏膜斑、出疹)及病原学检查确诊,确诊后需对症治疗并关注特殊人群风险。

    一、麻疹的典型表现与鉴别

    麻疹典型症状为发热(38℃以上,持续3-4天)、咳嗽流涕、眼结膜充血,发热2-3天出现口腔颊黏膜白色小点(麻疹黏膜斑),随后耳后发际出疹并蔓延全身;免疫低下或婴幼儿患者可能伴腹泻等消化道症状,但需与流感、轮状病毒感染等鉴别。

    二、麻疹的确诊方法

    临床诊断依赖症状(如出疹顺序、黏膜斑)及流行病学史(接触麻疹患者、未接种疫苗),确诊需通过麻疹病毒核酸检测或特异性抗体(IgM)检测,建议及时就医做血常规、病毒抗体检测,避免自行判断延误治疗。

    三、麻疹的处理原则

    无特效抗病毒药,以对症治疗为主:高热时用对乙酰氨基酚、布洛芬退热;腹泻需口服补液盐防脱水,保证水分与电解质;出疹期皮肤清洁防继发感染,继发肺炎或细菌感染时用头孢类抗生素;重症患者需住院监测,防止并发症。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿、老年人、孕妇及免疫缺陷者(如HIV患者)感染麻疹易致肺炎、脑炎等严重并发症,需尽早治疗并住院观察,密切监测体温、呼吸等生命体征,必要时补充营养与对症支持。

    五、预防措施

    最有效手段为接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,完成免疫者获持久保护;未接种者避免人群密集处,接触患者后观察21天;儿童与成人需按计划接种,高风险人群(医护、未免疫者)可咨询医生接种加强针。

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