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什么是哺乳期乳腺炎啊

2026年01月15日 17:58:23
病情描述:

什么是哺乳期乳腺炎啊

医生回答(1)
  • 程琳
    程琳主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    哺乳期乳腺炎是哺乳期女性因乳汁淤积、细菌入侵引发的乳腺急性化脓性炎症,高发于产后1-2个月,临床分淤积性与感染性两类。

    定义与分类

    哺乳期乳腺炎是哺乳期乳腺组织的急性化脓性炎症,多发生于产后1-2个月,由乳汁淤积、细菌入侵共同引发。临床分为淤积性(乳汁排出不畅导致)和感染性(细菌经乳头破损入侵)两类,前者早期无明显感染征象,后者多伴发热等全身症状。

    常见病因

    主要诱因包括乳汁淤积(哺乳姿势不当、婴儿含乳浅导致排空不全,或乳腺管先天狭窄)、细菌入侵(乳头皲裂时,金黄色葡萄球菌等经乳腺管侵入),此外,产后疲劳、营养不良致免疫力下降也会增加发病风险。

    典型症状

    表现为乳房红肿热痛,局部肿块质硬、触痛明显,可伴发热(38℃以上)、寒战、乏力;严重时形成脓肿,出现波动感及全身感染症状(高热、白细胞升高)。早期轻微胀痛易被忽视,需结合乳汁淤积史警惕。

    诊断与治疗

    诊断依据症状、体格检查,必要时超声或血常规辅助。治疗以“排空乳汁+抗感染”为核心:排空乳汁可通过频繁哺乳、吸奶器辅助;抗感染首选青霉素类或头孢类抗生素(需遵医嘱);脓肿形成需手术引流。

    预防与特殊人群

    预防关键是保持乳头清洁(哺乳前后温水清洗)、纠正含乳姿势(含住乳晕区)、及时排空乳汁(哺乳后未排空者用吸奶器)。特殊人群中,糖尿病患者需严格控糖以促进愈合;HIV感染母亲哺乳需评估风险,必要时人工喂养;双胞胎母亲需加强双侧乳房排空,避免单侧淤积。

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