儿童心肌炎有什么症状问

儿童心肌炎常先有发病前1-3周内的上呼吸道或肠道感染前驱表现如发热、咳嗽等，年长儿可主诉心悸、胸闷、胸痛及活动耐力下降，婴儿常表现为拒食、哭闹不安、呼吸急促等，还可出现乏力、多汗、面色苍白等全身非特异性症状，病情较重时会有心力衰竭的呼吸困难、水肿、喂养困难加重等表现，病情急剧恶化时会有心源性休克的皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降等危及生命的情况。

一、前驱感染相关症状

儿童心肌炎常先有病毒感染前驱表现，多在发病前1~3周内有上呼吸道感染或肠道感染病史，表现为发热（体温可波动于37.5~39℃左右）、咳嗽、流涕、腹泻等症状，这是因为病毒先侵袭机体引发全身性炎症反应。

二、心脏相关典型症状

1.年长儿表现：可主诉心悸、胸闷、胸痛，胸痛多为闷痛，持续时间不等；部分患儿会感觉活动耐力下降，运动后易疲劳。

2.婴儿表现：症状相对不典型，常表现为拒食、哭闹不安、呼吸急促，查体可见心率增快或减慢、心音低钝等。

三、全身非特异性症状

患儿可出现乏力、多汗、面色苍白等表现，这是由于心肌受损后心功能下降，机体代谢紊乱所致。

四、严重情况相关症状

1.心力衰竭表现：病情较重时可出现呼吸困难（呼吸频率增快，婴幼儿可达40~60次/分以上）、水肿（尤其下肢水肿明显，严重时可波及全身），患儿精神萎靡，喂养困难加重。

2.心源性休克表现：病情急剧恶化时可出现皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降等，提示心脏泵血功能严重受损，危及生命。