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早泄怎样调理

2026年01月15日 22:03:42
病情描述:

早泄怎样调理

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    早泄调理需综合行为训练、心理干预、生活方式调整,必要时配合药物及特殊人群管理,以科学干预提升控精能力。

    行为训练干预

    国际早泄指南(AUA2023)推荐“停-动法”“挤压法”:刺激至接近射精时暂停动作(停-动法),或拇指挤压阴茎冠状沟处(挤压法),降低敏感度;凯格尔运动(盆底肌训练)每日3组,每组15次,增强控精能力,临床验证6个月改善率达72%。

    心理调节与伴侣支持

    性表现焦虑是核心诱因,建议认知行为疗法(CBT)重构“性满足=持久”的错误认知;伴侣避免催促或指责,通过延长前戏(如非性刺激互动)减少压力,营造放松的亲密环境,研究显示心理干预可降低焦虑水平40%以上。

    生活方式全面调整

    规律作息(23点前入睡),避免熬夜;饮食增加锌(牡蛎、坚果)、维生素B族摄入,控制体重(BMI<25);适度有氧运动(慢跑、游泳)每周3次,每次30分钟,改善血液循环;戒烟限酒,减少咖啡因摄入(每日<300mg)。

    药物辅助(遵医嘱使用)

    一线药物包括PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非)、局部麻醉剂(利多卡因凝胶)、SSRI类(达泊西汀),需在医生指导下使用,禁与硝酸酯类药物同服,不建议自行调整剂量或停药。

    特殊人群注意事项

    老年患者(>65岁)需评估肝肾功能,调整药物剂量;合并糖尿病/高血压者,优先控制基础病(如HbA1c<7%);服用抗抑郁药者需医生评估性功能影响,必要时更换副作用较小的药物(如舍曲林)。

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