急性肝炎怎么治问

急性肝炎治疗以早期明确病因、综合支持为核心，结合病因特异性干预及并发症预防，多数患者可通过规范管理康复。

一、明确病因与早期诊断

需通过病毒标志物（HBsAg、抗-HCV等）、肝功能（ALT、胆红素）及影像学（超声）检查，区分病毒性（甲/乙/丙/丁/戊型肝炎病毒）、酒精性、药物性等病因，避免盲目治疗，为后续干预奠定基础。

二、基础支持与对症治疗

患者需绝对卧床休息，避免劳累；饮食以高碳水化合物、低脂、富含维生素（B/C）为主，必要时静脉补充葡萄糖；肝功能异常时可短期使用保肝药物（如甘草酸制剂、水飞蓟宾），但需遵医嘱。

三、病因特异性干预

病毒性肝炎：甲肝、戊肝多自限性，无需抗病毒；乙肝需抗病毒（如恩替卡韦），丙肝可用直接抗病毒药物（DAA）；

酒精性肝炎：严格戒酒，补充维生素B族；

药物性肝炎：立即停用肝损药物，必要时短期用糖皮质激素（泼尼松）。

四、并发症监测与预防

密切监测肝功能（胆红素、凝血酶原时间）、血氨及意识状态，预防肝性脑病（限制蛋白摄入、乳果糖导泻）；合并腹水时控制液体摄入，必要时人工肝支持，避免肝肾综合征。

五、特殊人群管理

儿童：加强营养支持及凝血功能监测，警惕快速进展；

孕妇：产科与肝病科协同，优先选择安全药物；

老年人：控制基础病（如糖尿病），避免多重用药；

合并HIV/肿瘤者：优化抗病毒方案，降低肝负担。

（注：具体用药需由医生评估，以上内容仅作科普参考）