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宫颈息肉要做什么手术

2026年01月15日 13:19:47
病情描述:

宫颈息肉要做什么手术

医生回答(1)
  • 潘玲兰
    潘玲兰副主任医师

    广州医科大学附属第三医院 向他提问

    宫颈息肉主要通过手术切除,临床以宫颈息肉摘除术为基础,必要时结合宫腔镜或宫颈锥切术,术后均需病理检查明确性质并定期复查。

    宫颈息肉摘除术

    这是最常用的基础术式,适用于大多数单发、较小(直径<1cm)且蒂部较浅的息肉。操作时消毒宫颈后,用血管钳或卵圆钳夹除息肉,术后压迫止血并立即送病理检查。术后需避免性生活1-2周,保持外阴清洁,防止感染。

    宫腔镜下息肉切除术

    适用于息肉较大(直径≥1cm)、多发、位置深(如宫颈管内)或蒂部较宽的情况。借助宫腔镜直视,可精准定位息肉并完整切除,减少残留和复发风险。术后需注意休息,避免剧烈运动,必要时遵医嘱口服抗生素预防感染。

    宫颈锥切术(针对高危情况)

    仅用于息肉基底宽、病理提示疑似癌前病变或宫颈管内病变者。通过切除部分宫颈组织(含息肉及周边少量正常组织)明确诊断,必要时进一步扩大手术范围。术前需完善宫颈TCT+HPV筛查,排除宫颈癌风险。

    术后病理与复查要求

    所有切除的息肉均需送病理检查,排除宫颈上皮内瘤变或癌变。术后1-3个月需复查妇科超声或妇科检查,观察是否复发;若病理异常,需及时就医进一步治疗。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性:无症状息肉可观察,若反复出血或影响妊娠(如孕中晚期),需在医生评估后手术;

    绝经后女性:因激素水平变化,息肉复发或恶变风险升高,术后建议每6个月复查一次;

    凝血功能障碍/严重炎症者:术前需评估出血风险,必要时调整手术时机或采用保守治疗。

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