肝炎吃什么药好呢问

肝炎用药需根据病因（如病毒性、自身免疫性等）和类型个体化选择，常见药物包括抗病毒药、保肝抗炎药、免疫抑制剂等，需在医生指导下规范使用。

病毒性肝炎（乙肝/丙肝）

乙型肝炎：首选恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷类似物，必要时联合干扰素；需长期治疗，定期监测病毒载量。

丙型肝炎：推荐直接抗病毒药物（DAA）如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦，疗程短（12-24周）、治愈率高。

非病毒性肝炎（药物性/酒精性）

药物性肝炎：停用肝损药物，选用甘草酸制剂（如异甘草酸镁）、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等保肝抗炎药。

酒精性肝炎：必须戒酒，联合多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等促进肝细胞修复，避免滥用“解酒药”。

自身免疫性肝炎

一线方案为糖皮质激素（泼尼松）联合硫唑嘌呤，可控制炎症、延缓肝纤维化；孕妇、骨质疏松患者慎用激素，需调整剂量。

特殊人群用药

儿童：2岁以上可用恩替卡韦，3岁以上可用替诺福韦（需根据体重调整剂量）。

老年人：优先选择低肾毒性药物（如恩替卡韦），监测肾功能及骨密度。

哺乳期：替诺福韦、恩替卡韦可在医生评估后使用，避免硫唑嘌呤（可能分泌入乳汁）。

规范治疗与监测

用药前需明确病因（如查乙肝五项、丙肝抗体、自身抗体），避免盲目服用保肝药。

定期复查肝功能、病毒载量（病毒性肝炎）、肝纤维化指标（如FibroScan），特殊人群增加监测频率。

严格遵医嘱，不可自行停药或换药，以免病情反复或加重。