腺鼠疫的症状有哪些问
腺鼠疫的症状有哪些
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腺鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,典型症状以急性淋巴结炎症为核心,伴高热、全身中毒及局部淋巴结肿痛等表现。
早期全身中毒症状
感染后数小时至3天内突发寒战高热(体温可达39-40℃),伴头痛、乏力、肌肉酸痛,部分患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻,症状类似流感但进展更迅速,需警惕与普通感染鉴别。
特征性淋巴结肿大
多发生于暴露部位(如被叮咬的下肢/上肢)或易感染区域(腋下、腹股沟、颈部)。淋巴结1日内迅速肿大,质地硬、疼痛剧烈,与周围组织粘连,初期可活动,数小时内从黄豆大小发展至核桃大,甚至更大,数日内可能化脓破溃。
特殊类型表现
皮肤鼠疫:接触感染源时,局部皮肤出现红肿、水疱、溃疡或坏死,类似炭疽;
继发感染:少数合并肺鼠疫时,可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难(腺型本身肺部症状少见,多为呼吸道传播继发感染)。
重症进展与并发症
未及时治疗可进展为败血症或感染性休克,表现为血压骤降、意识障碍、多器官衰竭,死亡率高(未治疗者达30%-70%)。淋巴结化脓破溃后,易继发肺炎、脑膜炎等,加速病情恶化。
特殊人群注意事项
儿童:症状常不典型,易被忽视,需关注颈部、腹股沟等隐蔽部位肿大淋巴结;
老年人:基础疾病多,病情进展快,休克及多器官衰竭风险高;
孕妇:感染后可能导致流产或早产,需早期干预;免疫力低下者(如HIV)病情更重,需密切监测。
(注:治疗以链霉素、庆大霉素等抗生素为主,具体用药需遵医嘱,不可自行调整剂量。)
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