伤寒的症状是怎么样的啊问

伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，典型症状以持续发热、相对缓脉、玫瑰疹及消化道症状为主要特征，病程分阶段表现不同。

持续发热

典型表现为稽留热，体温39-40℃持续1-2周，伴头痛、全身肌肉酸痛，发热初期可有畏寒但寒战少见，与细菌内毒素致热作用相关，部分患者体温波动极小，易被误认为“普通感冒”。

消化道症状

多有食欲减退、腹部不适，病程第1-2周常便秘（约70%患者），少数伴腹泻，右下腹可有轻压痛；严重时肠黏膜溃疡可能引发出血或穿孔，需警惕黑便、剧烈腹痛等并发症。

神经系统症状

因内毒素影响中枢神经系统，出现表情淡漠、反应迟钝（“伤寒面容”），脉搏与体温上升不成比例（相对缓脉，如体温40℃时脉搏仅80-90次/分）；严重时可谵妄、昏迷，儿童或老年人症状常不典型，易被忽视。

皮疹与体征

病程第6-12天出现玫瑰疹，多见于胸腹部，淡红色斑丘疹（直径2-4mm），分批出现（通常10个左右），压之褪色，持续3-5天消退；病程1-2周常伴肝脾肿大，质软有轻压痛，为细菌定植与免疫反应结果。

特殊人群注意事项

婴幼儿症状不典型，发热轻但并发症多（如肠穿孔风险高）；老年人感染后易并发肺炎、心衰，需密切监测；孕妇感染后流产、早产风险增加，需早期规范治疗；免疫缺陷者（如HIV）可能病情迁延，需延长疗程并加强支持治疗。

治疗提示：伤寒治疗以抗生素为主，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星等（需遵医嘱），早期诊断与规范治疗可显著降低并发症风险。