出现心梗怎么办问
出现心梗怎么办
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出现心梗时,核心应对是立即识别症状、停止活动、拨打急救电话,尽快开通阻塞血管以挽救心肌。
一、立即识别症状并初步干预。典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌,伴出汗、呼吸困难;非典型症状如背痛、恶心常见于女性、老年人。高危人群(有冠心病史、高血压、糖尿病、吸烟史者)突发上述症状需立即停止活动,保持平静,若有硝酸甘油且使用过,可舌下含服(不可吞服)。
1.持续胸痛>10分钟不缓解时,需立即拨打急救电话,不可自行驾车或等待症状缓解。
二、尽快拨打急救电话并配合急救。拨打120时明确说明疑似心梗,途中若出现心跳骤停,需配合心肺复苏。到达医院前,急救人员可能给予阿司匹林(无禁忌时),遵医嘱使用。
三、医院内规范治疗流程。急诊通过心电图、肌钙蛋白等确诊后,ST段抬高型心梗优先急诊PCI(黄金时间<90分钟),无PCI条件时4.5小时内溶栓;非ST段抬高型心梗先药物稳定(抗血小板、抗凝、调脂),再评估PCI。及时开通血管可降低死亡率。
四、特殊人群注意事项。老年人心梗常表现为乏力、意识模糊,需家属警惕;糖尿病患者监测血糖,避免低血糖影响治疗;女性症状非典型(如背痛),出现时需立即就医;儿童罕见心梗,有家族史或先天性心脏病者突发胸痛需紧急排查。
五、预防复发与长期管理。长期服用他汀类、抗血小板药物,控制血压(<130/80mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)、血糖达标。戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周≥150分钟运动,避免情绪激动。
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