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败血症的前期症状有哪些

2026年01月15日 14:59:03
病情描述:

败血症的前期症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈建
    陈建主治医师

    赣州市人民医院 向他提问

    败血症是由病原体(细菌、真菌等)侵入血液并引发全身炎症反应的严重疾病,前期症状常表现为发热、寒战、乏力等非特异性表现,需结合感染源早期识别。

    发热与寒战

    败血症前期以发热为首发症状,体温常呈弛张热(波动>2℃)或稽留热,伴寒战(肌肉不自主收缩),多数体温超过38.5℃。细菌感染多高热伴寒战,病毒感染常低热,需结合感染源(如皮肤、呼吸道)早期判断。

    全身不适与乏力

    患者感极度乏力、肌肉酸痛,休息后难以缓解,伴头痛、关节痛等流感样症状,易被误认为普通疲劳。需注意:若症状持续加重且无缓解,需排查感染风险(如伴随局部红肿或呼吸道症状)。

    局部感染灶表现

    多继发于局部感染扩散,如皮肤红肿热痛(疖、痈)、伤口渗液、呼吸道脓痰、泌尿道脓性分泌物等。感染灶若有脓性分泌物或明显红肿,提示病原体可能已入血,需及时干预。

    消化系统症状

    恶心、呕吐、腹泻常见,婴幼儿或老年人更突出,伴食欲减退、腹痛,严重时腹胀、肠麻痹。需警惕:婴幼儿腹泻频繁、老年人腹痛隐匿时,可能为败血症早期信号。

    神经系统异常

    少数患者早期出现精神萎靡、烦躁或意识模糊,尤其婴幼儿、老年人及免疫缺陷者。婴幼儿可能发热不明显但精神差,老年人以乏力、意识改变为唯一症状,需立即排查感染源。

    特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人、糖尿病/免疫缺陷者症状常不典型,需提高警惕(如糖尿病患者感染后更易进展,免疫缺陷者感染灶可能快速扩散)。若出现上述症状且无明确诱因,建议及时就医,避免自行用药延误诊治。

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