狂犬免疫球蛋白的危害问

狂犬免疫球蛋白（RIG）在狂犬病暴露后预防中作用关键，但存在过敏、局部反应等潜在危害，使用需结合个体情况规范操作。

过敏反应风险

RIG由动物源抗体制成，可能引发过敏，表现为皮疹、瘙痒，严重者可出现过敏性休克（发生率约0.5%-2%）。儿童及过敏体质者风险较高，使用前建议皮试以降低严重反应概率，皮试阳性者需换用其他被动免疫方案。

局部不良反应

注射部位红肿、疼痛、硬结是常见现象，多持续3-7天可自行缓解。少数情况下可能形成脓肿，需避免揉按注射部位，局部冷敷可减轻症状，超过2周未消退需就医排查感染。

感染风险

注射过程中若无菌操作不规范或皮肤存在破损，可能引入细菌导致局部感染（如蜂窝织炎）。糖尿病、皮肤溃疡患者风险相对增加，操作前需严格消毒皮肤并确保环境无菌。

特殊人群使用限制

孕妇：目前证据显示孕期使用RIG的获益（预防狂犬病）大于风险，需在医生评估后使用；

儿童：按体重调整剂量（通常20IU/kg），避免与主动免疫（狂犬疫苗）同时注射于同一部位；

免疫功能低下者：需加强感染监测，必要时联合主动免疫（狂犬疫苗），被动免疫效果可能受免疫状态影响。

罕见严重反应

血清病样反应（发热、关节痛）发生率<0.1%，与抗体复合物沉积有关，需对症治疗。长期重复使用可能增加肾脏代谢负担，应避免不必要的多疗程注射。

RIG的危害可通过规范操作和个体评估降低，使用时需由专业人员评估暴露等级，严格遵循适应症并监测不良反应，以平衡风险与预防效果。