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请问一下焦虑症和抑郁的区别

2026年01月15日 16:36:10
病情描述:

请问一下焦虑症和抑郁的区别

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    焦虑症与抑郁症均为常见精神障碍,但核心区别在于:焦虑症以过度担忧、紧张不安及躯体症状为特征,抑郁症以情绪低落、兴趣丧失及持续疲劳为核心表现。

    核心症状差异

    焦虑症以“过度担忧”为核心,表现为对未来不确定事件的持续紧张恐惧,常伴坐立不安、“濒死感”或“失控感”;抑郁症以“情绪低落”为核心,伴随兴趣减退、自责内疚,病程中常出现“无望感”“无助感”。

    情绪指向不同

    焦虑症情绪指向“未来”(担忧未知风险),如“担心意外发生”“总觉得要出事”;抑郁症情绪指向“自身”(否定自我价值),如“我一无是处”“活着没有意义”。焦虑是“怕发生坏事”,抑郁是“已发生坏事”。

    病程与发作特点

    焦虑症发作多为急性或亚急性,单次发作后可缓解,缓解期恢复正常;抑郁症病程常持续2周以上,呈持续性低落,缓解后易残留疲劳、睡眠障碍,复发率约50%~85%。

    躯体症状侧重

    焦虑症躯体症状与交感神经兴奋相关:心动过速、血压升高、出汗、手抖、呼吸急促;抑郁症躯体症状与能量耗竭相关:早醒、食欲下降、体重减轻、性欲减退。特殊人群如老年人抑郁常以“躯体不适”为主,青少年焦虑可能伴学习困难、注意力不集中。

    治疗与干预

    两者均首选心理治疗(如认知行为疗法CBT),药物方面,焦虑常用丁螺环酮(抗焦虑),抑郁常用舍曲林(抗抑郁)。特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下调整方案,避免药物副作用影响发育。

    (注:以上内容基于《中国精神障碍防治指南》及ICD-10诊断标准,具体诊疗需由专业医师评估。)

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