乙肝的症状及表现问

乙肝病毒感染后的症状表现因个体免疫状态和病情阶段不同而有差异，多数人可长期无症状，部分人出现乏力、食欲减退等非特异性症状，严重时可进展为肝损伤相关表现。

一、无症状感染期

多数乙肝病毒携带者（HBsAg阳性≥6个月）肝功能正常，无明显症状，仅在体检时发现病毒携带状态，需定期监测肝功能及病毒载量，避免盲目用药或过度焦虑。

二、急性乙肝症状

急性乙肝早期（潜伏期后）可出现乏力、食欲减退、厌油、恶心呕吐等消化道症状，部分伴低热、肝区隐痛；黄疸期可见尿色加深、皮肤巩膜黄染、肝大伴压痛，多数成人可在3-6个月内自愈，婴幼儿感染多无症状。

三、慢性乙肝症状

慢性乙肝患者症状常持续或反复出现，表现为持续乏力、右上腹隐痛、食欲下降、睡眠障碍，部分可见肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张），需每3-6个月复查肝功能及乙肝五项，警惕肝硬化进展。

四、重型乙肝警示

重型乙肝（肝衰竭）起病急骤或进展迅速，表现为极度乏力、顽固呕吐、黄疸迅速加深、腹水、意识模糊，严重者出现消化道出血、肝性脑病，需立即住院抢救，抗病毒药物（如恩替卡韦）可能适用（具体遵医嘱）。

五、特殊人群症状特点

孕妇：症状常不典型，易忽视肝功能异常，需加强孕期肝功能监测；婴幼儿：多为无症状感染，少数可伴喂养困难、生长发育迟缓；老年人：症状隐匿，以乏力、食欲差为主，易延误诊断，建议每半年查肝功能及病毒标志物。

（注：以上内容基于临床研究及指南，具体诊疗需遵医嘱，药物名称仅作举例，不提供服用指导。）