男人性功能障碍怎办问

男性性功能障碍（ED）是多因素疾病，需通过科学评估明确病因，结合生活方式调整、必要时药物干预及心理支持综合处理。

及时明确病因

ED可能由血管病变（如动脉硬化）、激素异常（如睾酮缺乏）或心理因素（焦虑、抑郁）引发，也可能是糖尿病、高血压等慢性病的早期信号。建议到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过勃起功能评分、性激素检测、血管超声等检查，精准定位病因。

改善生活方式

坚持规律运动（如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟）可改善血管弹性；均衡饮食（增加深海鱼、坚果等富含Omega-3和锌的食物）调节激素代谢；戒烟限酒、控制体重（BMI＜25）能降低血管风险，提升性功能。

重视心理干预

性表现焦虑、压力或伴侣关系矛盾易诱发ED。建议与伴侣坦诚沟通，必要时寻求心理咨询或性治疗师帮助，通过认知行为疗法（CBT）缓解性焦虑；严重抑郁者可在医生指导下短期使用抗焦虑药物（如SSRIs类）。

规范药物治疗

一线药物为5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂），如西地那非、他达拉非等，需在性刺激下起效，服药后避免高脂饮食；激素替代治疗（如睾酮凝胶）适用于性腺功能减退患者，但需严格检测睾酮水平及前列腺指标。

特殊人群注意事项

老年患者（≥65岁）用药需减半量，避免硝酸酯类药物与PDE5抑制剂同服（可引发严重低血压）；糖尿病患者需控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），并监测勃起功能变化；合并心衰、冠心病者，需由心内科与男科联合评估用药安全性。

（注：药物使用需严格遵医嘱，以上内容不构成具体诊疗建议。）