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精子射出来是红色的怎么回事

2026年01月15日 17:11:04
病情描述:

精子射出来是红色的怎么回事

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    精子呈红色(医学称血精)通常提示精液中混有血液,可能由生殖系统感染、结石、肿瘤或外伤等多种原因引起,需结合具体症状进一步排查。

    生殖系统感染(精囊炎/前列腺炎)

    细菌(如大肠杆菌)、支原体或衣原体上行感染精囊或前列腺是最常见原因。典型症状为射精疼痛、尿频尿急、会阴部隐痛,部分伴发热。需通过尿常规、精液培养明确病原体,常用抗生素(如左氧氟沙星)需遵医嘱使用。

    精囊/前列腺结石

    尿液反流、晶体沉积或长期炎症导致结石形成,结石摩擦组织引发出血。常伴排尿不畅、射精时疼痛,超声检查可见强回声结石影。小结石可观察随访,大结石或梗阻需碎石或手术治疗。

    性传播疾病

    淋球菌、沙眼衣原体等通过性接触传播,感染尿道及生殖腺。除血精外,多有尿道分泌物、尿道灼痛或排尿困难。需结合病史进行淋球菌培养、衣原体核酸检测等,常用药物如头孢曲松、多西环素。

    外伤或医源性因素

    剧烈运动、骑跨伤或前列腺穿刺活检等操作可能损伤生殖器官血管。特点为有明确诱因(如近期活检、外伤史),伴局部疼痛或操作后出血。轻微损伤可休息观察,严重出血需泌尿外科干预止血。

    肿瘤或其他疾病

    中老年男性需警惕前列腺癌、精囊癌,或凝血功能障碍(如血小板减少)。可能伴体重下降、排尿困难、无痛性血尿。建议检查PSA(前列腺特异性抗原)、盆腔MRI及血常规,必要时穿刺活检。

    特殊人群提示:青少年以感染/结石为主,需避免久坐、酗酒;中老年首次出现血精需优先排查肿瘤;合并发热、体重骤降者建议24小时内就诊。

    (注:涉及药物仅提及名称,具体治疗需遵医嘱,不提供服用指导。)

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