心脏主要由什么构成问
心脏主要由什么构成
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心脏主要由心肌组织构成,辅以心瓣膜、传导系统、冠状动脉及心包等结构,通过协同运作维持血液循环。
心肌组织
心肌是心脏核心动力结构,由心肌细胞(心肌纤维)构成,含大量肌原纤维,借闰盘实现细胞间电机械同步。心肌细胞分工作细胞(收缩泵血)与自律细胞(如窦房结细胞),维持心脏持续节律性跳动。运动员生理性心肌肥厚(心腔扩大、心肌增厚)为正常适应,高血压、心梗后病理性肥厚需警惕心功能下降。
心瓣膜系统
4组单向瓣膜(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣)构成“防反流屏障”。二尖瓣分隔左心房-左心室,左心室收缩时防止血液反流;主动脉瓣阻止左心室舒张时血液逆流回左心室。老年瓣膜钙化(退行性变)或风湿性病变可致狭窄/关闭不全,需超声心动图监测。
心脏传导系统
窦房结(起搏点)→房室结(延迟电信号)→希氏束→左右束支→浦肯野纤维,形成“心电指令链”。窦房结主导窦性心律,房室结确保心房收缩后心室再收缩。冠心病、心肌炎可破坏传导系统,导致房颤、房室传导阻滞等心律失常,需心电图与电生理检查明确。
冠状动脉循环
左冠状动脉(前降支、回旋支)与右冠状动脉为心肌供血,构成“心肌营养血管网”。前降支供应左心室前壁,右冠为左心室下壁供血,动脉粥样硬化致管腔狭窄(>70%为高危狭窄),糖尿病、吸烟人群风险更高,需尽早干预。
心包结构
纤维心包固定心脏位置,浆膜心包(脏层紧贴心肌,壁层衬心包腔)间少量积液起润滑作用。心包炎、结核或肿瘤可致积液/增厚,压迫心脏引发“心包填塞”(如肿瘤患者心包转移需警惕),孕妇激素变化可能增加心包炎风险。
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