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宝宝得了风疹怎么办

2026年01月15日 19:39:43
病情描述:

宝宝得了风疹怎么办

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    宝宝患风疹多为轻症自限性疾病,以对症护理为主,密切观察皮疹变化及并发症,必要时及时就医。

    明确诊断与症状观察

    风疹典型表现为低热(38℃左右)、发热1-2天后出疹(先面部,24小时内蔓延全身,2-3天消退,呈淡红色斑丘疹,无色素沉着),可伴耳后、枕部淋巴结肿大。需与麻疹(发热3-4天出疹,口腔有Koplik斑)、幼儿急疹(热退疹出)鉴别,观察皮疹形态、发热规律及精神状态,避免混淆。

    对症护理措施

    发热时以物理降温为主(温水擦浴、退热贴),体温>38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(禁用阿司匹林,可能诱发Reye综合征)。皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂涂抹,剪短指甲防抓伤,穿宽松棉质衣物保持皮肤干燥,避免捂汗或刺激性沐浴露。

    并发症预防与就医指征

    多数风疹可自愈,但若出现持续高热>3天、咳嗽/呼吸急促(提示肺炎)、耳痛/耳流脓(中耳炎)、剧烈头痛/呕吐/抽搐(脑炎),或精神萎靡、尿量减少(脱水),需立即就医。保持室内通风,避免宝宝剧烈活动,保证休息,预防继发感染。

    药物治疗原则

    风疹无特效抗病毒药,以对症支持为主。退热首选对乙酰氨基酚/布洛芬,皮肤瘙痒外用炉甘石洗剂,继发感染时可使用外用抗生素(如莫匹罗星软膏),需在医生指导下用药,避免自行使用复方感冒药或广谱抗生素。

    特殊人群与预防

    免疫功能低下(早产儿、先天性心脏病)的宝宝需加强护理,避免接触感染者。风疹传染性强,出疹前1周至出疹后5天均具传染性,需隔离至皮疹消退(避免去幼儿园/学校)。未接种疫苗的密切接触者(如家人)建议咨询医生,必要时接种免疫球蛋白。

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