一岁半宝宝突然发烧，鼻塞，怎么办问

一岁半宝宝突发发烧、鼻塞时，需先评估症状严重程度，通过科学家庭护理缓解不适并密切观察，必要时及时就医排查病因。

一、初步症状评估

测量腋下体温：≥38.5℃为高烧，＜38.5℃为低烧；观察鼻塞是否影响吃奶、睡眠，有无呼吸急促、鼻翼扇动、精神萎靡、拒食等伴随症状，同时记录发烧时长及是否伴随咳嗽、呕吐、皮疹等表现。

二、科学家庭护理措施

物理降温：体温＜38.5℃时，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物散热，避免捂汗；

鼻塞缓解：用生理盐水/海盐水滴鼻剂（每次1-2滴）湿润鼻腔，软化分泌物后用吸鼻器轻柔吸出，保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激。

三、及时就医指征

出现以下情况需立即就诊：①高烧持续超3天或服用退烧药后4小时内复烧≥38.5℃；②精神萎靡、持续烦躁、拒食；③呼吸频率＞40次/分钟（安静状态下）、鼻翼扇动；④鼻塞严重影响进食/睡眠，或伴随呕吐、皮疹等。

四、药物使用原则

退烧药：仅在体温≥38.5℃或不适明显时使用，2月龄以上可选对乙酰氨基酚，6月龄以上可加用布洛芬（按体重计算剂量，避免重复用药）；

鼻塞药：禁用成人滴鼻剂或含减充血剂药物，生理盐水/海盐水滴鼻剂安全有效，无需口服药干预。

五、特殊宝宝注意事项

早产儿、低体重儿（＜2.5kg）、有先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷的宝宝，需4小时内就医；过敏体质宝宝慎用新食物/药物，护理优先选择无刺激清洁用品。

（注：具体用药需遵医嘱，以上建议基于《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南》及儿科临床规范）