高血压和低血压有何区别问

高血压与低血压是血压异常的两种类型，前者以体循环动脉血压持续升高为特征，后者以血压过低、器官灌注不足为表现，二者在诊断标准、症状、病因及风险上存在显著差异。

定义与诊断标准

高血压诊断标准为诊室血压≥140/90mmHg（非同日3次测量），家庭自测≥135/85mmHg，分原发性（90%以上，与遗传、高盐饮食等生活方式相关）和继发性（由肾脏、内分泌等疾病引发）；低血压指血压＜90/60mmHg，生理性（体质弱、长期运动员）可无症状，病理性（脱水、感染等）多伴器官灌注不足表现。

临床表现

高血压早期多无症状，常见头晕、头痛、胸闷，严重时损害心脑肾；低血压以头晕、乏力、晕厥为主，体位性低血压（站立时收缩压骤降≥20mmHg）易致跌倒，老年人因血管弹性差更需警惕。

病因与诱因

高血压分原发性（遗传+高盐、肥胖、精神压力）和继发性（如慢性肾病、甲亢）；低血压分生理性（年轻人体质弱、孕妇）和病理性（脱水、过敏、降压药过量），长期卧床、糖尿病患者易因微循环障碍诱发病理性低血压。

并发症与风险

高血压长期可致心梗、脑梗、肾衰、主动脉夹层；病理性低血压因器官灌注不足，引发脑缺血晕厥、心肌缺血，严重时休克危及生命，老年人跌倒风险显著增加。

管理原则

高血压以生活方式（低盐、运动）+药物（利尿剂、钙通道阻滞剂等）控制，需长期监测血压；低血压无症状无需治疗，病理性需针对病因（如补液、抗感染），避免降压药过量，老年人防体位性低血压应缓慢起身。

（注：以上内容基于临床指南，具体诊疗需遵医嘱，药物名称仅作举例，不涉及服用指导。）