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婴儿拉水便怎么办

2026年01月15日 19:24:30
病情描述:

婴儿拉水便怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    婴儿拉水便(腹泻)需立即引起重视,可能由感染、乳糖不耐受或过敏等导致,应优先补水防脱水,同时及时就医明确病因。

    一、优先补充水分防脱水

    腹泻最危险的并发症是脱水,需立即使用口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ)按说明书冲调,6个月以下婴儿每次腹泻后喂10-20ml,6-12个月喂20-50ml,持续补充至腹泻停止;母乳喂养婴儿继续正常喂养,配方奶喂养可稀释或少量多次喂母乳替代品,严禁仅喂白开水或稀释奶粉。

    二、明确就医指征

    若出现以下情况需立即就诊:腹泻持续超24小时无改善、大便带血/黏液/腥臭、发热(体温>38℃)、频繁呕吐无法进食、尿量显著减少(6小时无尿)、精神萎靡/囟门凹陷/囟门隆起,这些提示感染或严重脱水,需医生评估是否需静脉补液。

    三、科学调整饮食

    母乳喂养婴儿无需停母乳,可继续喂养;配方奶喂养婴儿若怀疑乳糖不耐受,可在医生指导下短期改用低乳糖配方奶或深度水解蛋白奶粉;暂停油腻/固体辅食,可添加易消化辅食如米粉、小米粥,避免新辅食引入,辅食需现做现吃,餐具彻底消毒。

    四、谨慎使用药物

    益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,但需冷藏保存;蒙脱石散可保护肠黏膜,需与其他药物间隔1-2小时服用;禁用成人止泻药(如洛哌丁胺)及抗生素(仅细菌感染需遵医嘱),药物需在医生指导下使用。

    五、特殊人群与预防

    早产儿、免疫力低下婴儿腹泻需更谨慎,避免自行用药;日常注意卫生:家长/护理人员接触婴儿前洗手,奶瓶/玩具每日消毒,母乳储存需冷藏且不超过48小时;暂停添加新辅食,避免交叉感染,腹泻恢复后逐步恢复正常饮食。

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