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艾滋病一定会传染吗

2026年01月15日 20:38:02
病情描述:

艾滋病一定会传染吗

医生回答(1)
  • 刘西忠
    刘西忠副主任医师

    聊城市第二人民医院 向他提问

    艾滋病并非一定会传染,其传播需满足特定条件,日常接触不会导致感染。

    明确传播途径与日常接触区别

    HIV主要通过性接触(包括不安全的同性/异性性行为)、血液(如共用针具、不安全注射)及母婴(孕期、分娩、哺乳)三种途径传播。日常接触如握手、拥抱、共餐、共用办公用品等不会传播,因病毒暴露于外界环境中易失活,且上述场景下病毒量远低于感染阈值。

    病毒存活与感染阈值的科学依据

    HIV对环境敏感,暴露于空气中数分钟即失去活性,需“足量、持续、直接”接触才可能感染。例如,蚊虫叮咬仅短暂吸血且病毒无法在蚊体内复制,感染概率几乎为0;共用马桶、餐具等因缺乏足够病毒载体,不会导致传播。

    特殊人群的预防与防护要点

    医护人员需规范防护(戴手套、口罩)避免职业暴露;性伴侣建议双方定期检测,全程正确使用安全套可将传播风险降至0.05%以下;艾滋病孕妇通过孕期抗病毒治疗(ART)+产后人工喂养,可使母婴传播率从30%降至1%以下。

    治疗与传染性的关系

    规范接受抗逆转录病毒治疗(ART)的感染者,病毒载量可长期维持在检测不到水平(<50拷贝/ml),此时传染性显著降低,即“U=U”(检测不到=不具传染性)。但需终身坚持服药,擅自停药可能导致病毒反弹,传染性回升。

    科学认知与预防核心原则

    公众需纠正“感染即高传染性”的误区,HIV感染者经规范治疗后,即使未完全治愈,也可有效控制病毒。预防关键在于减少高危行为(如不安全性行为、共用针具),高危后72小时内可通过暴露后预防(PEP)降低风险,同时建议定期检测(每年至少1次),以科学态度对待,避免歧视。

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