乙肝球蛋白的作用问

乙肝免疫球蛋白的核心作用是提供短期高效的乙肝病毒免疫保护，主要用于预防乙肝病毒感染，具体应用场景及作用如下：

一、母婴传播阻断：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，出生后需在24小时内（最好12小时内）肌内注射乙肝免疫球蛋白，与乙肝疫苗联合使用可显著降低母婴传播风险。研究显示，联合阻断方案可使新生儿乙肝病毒感染率降至1%以下，显著优于仅接种疫苗的方案。

二、职业暴露预防：医护人员、实验室人员等在意外接触乙肝患者血液、体液（如针刺伤、黏膜接触）后，应尽快（24小时内，最迟不超过7天）注射乙肝免疫球蛋白，通过中和病毒发挥预防作用。需同时评估暴露级别，必要时检测乙肝病毒标志物，动态监测感染风险。

三、非职业性暴露预防：日常生活中意外接触乙肝病毒污染物品（如破损医疗器械）或发生血液接触后，尤其适用于乙肝表面抗原阴性但未完成全程乙肝疫苗接种的高危人群，可在医生指导下评估是否需要补充接种，紧急情况下使用乙肝免疫球蛋白可降低感染概率。

四、特殊人群使用注意：孕妇需经医生评估后确定用药时机，避免不必要的免疫干预；新生儿用药需严格按体重计算剂量，肌内注射选择大腿前外侧部位；对免疫球蛋白过敏者禁用，过敏体质者使用前需告知医生，密切观察皮疹、呼吸困难等不良反应。

五、其他特定场景：肝移植术后乙肝病毒再感染风险较高者，可在医生指导下联合乙肝疫苗使用；急性乙肝病毒感染暴露者需结合病毒复制指标（如HBVDNA），由专业人员评估是否需补充免疫球蛋白。

使用乙肝免疫球蛋白应严格遵循“尽早、足量”原则，具体用药需在专业医生指导下进行，特殊人群需结合病史及过敏史综合评估。