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疟疾症状是什么

2026年01月15日 14:46:28
病情描述:

疟疾症状是什么

医生回答(1)
  • 刘西忠
    刘西忠副主任医师

    聊城市第二人民医院 向他提问

    疟疾症状主要表现为周期性发热(间日疟~48小时、恶性疟不规则)、寒战、出汗,伴随头痛、乏力、呕吐等,儿童、孕妇、老年患者症状更复杂,重症可累及多器官。

    一、典型症状特征

    周期性发热

    -发作周期与疟原虫种类相关,间日疟、卵形疟为48小时/次,三日疟72小时/次,恶性疟多无规律。发热过程分为寒战期(怕冷、发抖,持续约10分钟~2小时)、高热期(体温升至39~40℃以上,持续2~6小时)、出汗期(大量出汗退热,体温骤降,患者感极度虚弱),发作间隔期间患者可无明显症状。

    全身伴随症状

    -头痛:多为全头痛或额部疼痛,与疟原虫毒素刺激中枢神经系统有关;肌肉关节酸痛:腰背、四肢肌肉酸痛,活动受限;消化道症状:恶心、呕吐、食欲不振,严重时腹泻或腹痛,儿童可能因进食困难加重脱水。

    二、特殊人群症状差异

    儿童(5岁以下)

    -症状常不典型,易被误认为普通感冒,表现为持续高热(40℃以上)、精神萎靡、嗜睡或烦躁,部分出现抽搐、昏迷,因免疫系统未发育完全,感染后更易进展为重症。

    孕妇

    -高热可能增加流产风险,易发展为脑型疟疾,表现为意识障碍、呼吸困难,因孕期免疫力下降及血液动力学改变,对疟原虫清除能力下降,需早期干预。

    老年患者

    -症状隐匿,可无明显发热,以乏力、意识模糊、多器官衰竭(如肾衰竭、肺水肿)为主要表现,基础疾病(如高血压、糖尿病)可能加重病情,需警惕漏诊。

    三、重症疟疾警示症状

    脑型疟疾:剧烈头痛、意识障碍、抽搐,死亡率高;急性肾衰竭:少尿、无尿、血肌酐升高;严重贫血:面色苍白、血红蛋白降低;黄疸:皮肤巩膜黄染,提示肝细胞损伤。

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