满月宝宝拉稀黄水问

满月宝宝拉稀黄水（稀水样便）多与喂养因素、肠道感染或过敏有关，家长需重点观察脱水体征，及时就医明确病因并规范治疗。

一、常见原因分类

满月宝宝消化系统未成熟，拉稀黄水便常见原因包括：①喂养不当（如母乳过度喂养、配方奶冲调过稀）；②感染性腹泻（病毒如轮状病毒、细菌如大肠杆菌感染）；③乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏（表现为大便带泡沫、黏液）；④生理性腹泻（若宝宝精神好、体重增长正常，无脱水）。

二、脱水风险需警惕

腹泻易致脱水，家长需关注：①尿量减少（每天＜6次，尿色深黄）；②口唇干燥、哭时无泪；③皮肤弹性差（捏起腹部皮肤回弹＞2秒）；④精神萎靡、拒奶或嗜睡。脱水进展快，新生儿尤其危险，需立即干预。

三、家庭护理原则

①继续喂养：母乳按需喂养，配方奶按说明书冲调（避免稀释），不可盲目禁食；②补充水分：首选口服补液盐Ⅲ（按1：1比例稀释，少量多次喂），不可用米汤/果汁替代；③臀部护理：每次排便后温水冲洗，涂氧化锌软膏防红臀。

四、紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：①腹泻频繁（每天＞10次）、伴黏液/血丝；②发热（体温＞38℃）或体温＜36℃；③持续呕吐、无法进食；④尿量极少（＞6小时无尿）、精神差；⑤体重1天内下降＞5%。

五、特殊情况与用药规范

早产儿、低体重儿需更密切观察，腹泻期间不可自行用止泻药。益生菌（如布拉氏酵母菌）、蒙脱石散需医生评估后使用；抗生素仅针对细菌感染（如大肠杆菌），需明确病原体后开具。用药前必须咨询儿科医生，避免掩盖病情或损伤肠道菌群。

（注：内容基于《中国新生儿腹泻临床指南》，具体诊疗请以医生评估为准。）