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乙肝表面抗体和乙肝核心抗体是阳性什么意思

2026年01月15日 13:59:01
病情描述:

乙肝表面抗体和乙肝核心抗体是阳性什么意思

医生回答(1)
  • 沃琤
    沃琤副主任医师

    九江市第三人民医院 向他提问

    乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,目前已康复并获得稳定免疫力。

    抗体含义与临床意义

    乙肝表面抗体(抗-HBs)是保护性抗体,阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力,可有效预防感染;乙肝核心抗体(抗-HBc)是病毒感染的标志性抗体,阳性提示曾感染过乙肝病毒。两者同时阳性,多为既往感染后康复的表现,病毒已被机体免疫系统清除,无传染性,且具备长期免疫力。

    需排除的特殊情况

    需结合乙肝五项其他指标判断:若乙肝表面抗原(HBsAg)为阴性、肝功能正常、乙肝病毒DNA定量阴性,可明确为康复状态;若HBsAg阳性,则提示病毒持续感染,需进一步排查是否为隐匿性乙肝或病毒变异株。

    建议进一步检查项目

    完善乙肝五项(含HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBsAb、HBcAb),确认病毒是否完全清除;

    检测肝功能(ALT、AST、胆红素等)及乙肝病毒DNA定量,排除隐匿性感染或病毒残留风险。

    特殊人群注意事项

    孕妇/备孕女性:定期监测肝功能及乙肝病毒DNA,必要时咨询产科医生评估母婴传播风险;若表面抗体滴度<10mIU/ml,可接种乙肝疫苗加强针提升免疫力。

    免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者):建议就医评估免疫状态,必要时咨询医生是否需加强免疫。

    日常生活与复查建议

    无需特殊隔离:因无传染性,可正常社交、共餐,但避免共用牙刷、剃须刀等私人物品;

    定期复查:每1-2年复查乙肝五项、肝功能及病毒DNA,监测抗体滴度变化(若滴度<10mIU/ml,可咨询医生接种加强针)。

    (注:以上内容基于临床研究及指南共识,具体诊疗需结合个体情况由专业医生评估。)

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