来例假后腰酸痛是什么原因问

经期后腰酸痛多因子宫内膜前列腺素分泌增加刺激子宫收缩，同时引发盆腔充血与腰骶部肌肉紧张，多数为生理性表现；少数与子宫内膜异位症、盆腔炎等病理因素或腰椎病变相关，需结合具体症状判断。

生理性疼痛：前列腺素与盆腔充血

经期子宫内膜脱落时释放的前列腺素，不仅刺激子宫收缩引发痛经，还会使盆腔静脉受压扩张，导致腰骶部坠胀酸痛。此为正常生理现象，多数人随经血排出逐渐缓解，可通过热敷、轻柔按摩腰部或适当休息改善。

子宫内膜异位症（需警惕）

异位内膜组织在盆腔内周期性出血，刺激周围神经与腹膜，引发腰骶部疼痛。疼痛特点为进行性加重，常伴痛经加剧、性交痛或月经异常，需妇科超声或腹腔镜确诊。长期未治可能影响生育，可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或短效避孕药调节。

妇科炎症叠加

盆腔炎、附件炎等炎症在经期因盆腔充血、免疫力下降而症状加剧，表现为腰骶部酸痛伴下腹坠胀、白带异味或发热。需通过妇科检查（如血常规、超声）明确，必要时使用抗生素（如头孢类）规范治疗。

腰椎病变与肌肉劳损

既往腰椎间盘突出、腰肌劳损者，经期激素变化可能导致腰部肌肉松弛、敏感性增加，加重原有疼痛。建议减少久坐，适度活动，必要时骨科评估是否需理疗（如针灸、牵引）缓解。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化、子宫压迫或盆腔充血可能加重腰痛，需避免弯腰负重，必要时产检排查先兆流产风险。

产后女性：盆底肌松弛或月子期恢复不足者，经期腰痛可能与子宫复旧不良有关，建议产后康复训练。

绝经后女性：需排除骨质疏松或卵巢功能异常，可通过骨密度检测与妇科超声评估。

若疼痛剧烈或持续超3天，或伴发热、异常出血、排尿困难，需立即就医排查病因。