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宫颈糜烂究竟是怎么引起的

2026年01月15日 17:13:18
病情描述:

宫颈糜烂究竟是怎么引起的

医生回答(1)
  • 潘玲兰
    潘玲兰副主任医师

    广州医科大学附属第三医院 向他提问

    宫颈糜烂(现称宫颈柱状上皮异位)的本质是宫颈管内柱状上皮外移,其形成主要与激素变化、病原体感染、机械刺激、化学损伤及免疫力状态相关,多数为生理性改变,少数由病理因素引发。

    生理性激素波动

    青春期、妊娠期女性雌激素水平升高,促使宫颈管柱状上皮外移至宫颈表面,肉眼看似“糜烂”。此类情况多见于育龄期女性,通常无不适症状,月经后或绝经后激素回落可自行缓解,属于正常生理现象,无需治疗。

    病原体感染

    衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体,或厌氧菌、滴虫等感染宫颈时,会引发炎症反应,导致宫颈黏膜充血、水肿,柱状上皮覆盖糜烂面,表现为充血性“糜烂”样改变。需通过抗感染治疗(如阿奇霉素、甲硝唑)控制炎症。

    机械性刺激或损伤

    性生活频繁、多个性伴侣、分娩或人流等宫腔操作,可造成宫颈黏膜损伤,破坏宫颈防御屏障。损伤后易继发感染,导致柱状上皮异位或炎症性改变,常伴分泌物增多、接触性出血等症状。

    化学刺激与微生态失衡

    滥用阴道冲洗液、经期卫生用品过敏或长期使用卫生护垫,可能破坏宫颈及阴道正常菌群平衡,诱发炎症。频繁冲洗还会导致宫颈黏膜屏障受损,增加病原体侵袭风险,加重“糜烂”样改变。

    免疫力低下

    长期熬夜、压力过大、营养不良或合并糖尿病等,会降低免疫力,使宫颈易受病原体侵袭。免疫力低下者炎症反复或持续,可能进展为病理性柱状上皮异位,需结合病因(如调整作息、控制血糖)及抗炎治疗。

    特殊人群注意事项:

    孕妇因孕期激素变化易出现生理性外移,无需特殊干预;

    性活跃女性需坚持安全性行为,减少性传播感染风险;

    免疫力低下者应规律作息、均衡饮食,避免过度劳累。

    注:本文仅为科普信息,具体诊疗需遵循临床医生指导。

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