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小孩被狗咬了没破怎么办

2026年01月15日 14:28:09
病情描述:

小孩被狗咬了没破怎么办

医生回答(1)
  • 沃琤
    沃琤副主任医师

    九江市第三人民医院 向他提问

    小孩被狗咬后皮肤未破损时,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,无需注射狂犬病疫苗或被动免疫制剂,但需观察咬犬健康状况及伤口变化,必要时及时就医。

    伤口紧急清洁

    立即用肥皂水(或普通家用肥皂)和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,通过机械冲刷与碱性环境清除唾液残留,降低病毒附着风险。冲洗时重点清洁伤口周围皮肤褶皱,避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接涂抹未破损皮肤,以防刺激皮肤;冲洗后用干净毛巾轻拍吸干水分,保持伤口自然干燥。

    狂犬病暴露分级判断

    根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023版)》,皮肤完整无破损(I类暴露)属于最低风险级别,通常无需接种狂犬病疫苗或被动免疫制剂。但需结合咬犬来源(如流浪犬)及健康状态评估,若犬只来源不明或无法观察,建议咨询当地疾控部门进一步判断。

    咬犬健康追踪

    重点观察咬人的犬只是否出现狂犬病典型症状,如流涎、狂躁、攻击性增强、步态不稳、吞咽困难等。若为家养犬且按时接种狂犬病疫苗(免疫有效期内)、近期行为温顺,感染风险极低;若犬只来源不明、未接种疫苗或表现异常,需立即联系疾控部门,由专业人员评估是否需对儿童接种疫苗。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿皮肤娇嫩,处理伤口时动作需轻柔,避免摩擦造成微小破损;免疫功能低下儿童(如长期服用激素、患有免疫缺陷病),若咬犬来源不明或无法观察,建议24小时内咨询疾控部门,结合犬只行为史制定防护方案,必要时遵医嘱接种疫苗。

    后续护理与就医指征

    保持伤口清洁干燥,避免抓挠或接触污染物;若出现伤口红肿、疼痛加剧、渗液化脓等感染迹象,或咬犬疑似患病、无法观察,需及时就医。同时记录咬犬时间、特征及症状,便于医生快速诊断,必要时配合疾控部门进行犬只追踪。

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