艾滋病晚期怎么办问

艾滋病晚期（CD4+T淋巴细胞<200个/μL）需通过规范抗病毒治疗、防控机会性感染、强化营养支持、心理干预及特殊人群个体化管理，综合延缓病情进展、降低并发症风险。

规范启动抗病毒治疗

尽早接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART），常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂（如齐多夫定）、非核苷类逆转录酶抑制剂（如依非韦伦）及蛋白酶抑制剂（如洛匹那韦）。治疗可抑制病毒复制，提升CD4细胞计数，降低机会性感染概率。即使合并感染，病情稳定后仍需坚持HAART，避免耐药性产生。

积极防控机会性感染

定期监测CD4及病毒载量，重点预防肺孢子菌肺炎（PCP）、结核、巨细胞病毒（CMV）感染等。确诊感染后需针对性用药：PCP首选复方磺胺甲噁唑，结核采用异烟肼、利福平联合方案，真菌感染（如念珠菌）用氟康唑。同时接种流感、肺炎球菌疫苗，降低继发感染风险。

强化营养与支持治疗

晚期患者需每日补充高蛋白饮食（鱼、蛋、瘦肉）及维生素，必要时添加肠内营养制剂。合并腹泻或呕吐者需静脉补液，维持水盐平衡。口腔护理（如氯己定含漱液）可预防溃疡感染，改善进食体验，避免营养不良加重免疫衰退。

加强心理与社会支持

家属应提供持续情感关怀，医护团队定期评估心理状态，必要时转介精神科进行认知行为干预。鼓励患者加入病友互助组织，通过线上线下交流缓解孤独感。心理支持与规范治疗结合，可提升治疗依从性及生活满意度。

特殊人群个体化管理

孕妇需孕期全程规范HAART，产后6小时内对婴儿实施母婴阻断（如齐多夫定）。儿童患者根据体重调整剂量，优先选择儿童剂型药物。老年患者需关注药物相互作用，避免与降压、降糖药联用，定期监测肝肾功能及电解质。