乳腺癌放疗一般多少天问
乳腺癌放疗一般多少天
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乳腺癌放疗疗程通常根据治疗目的、放疗分割方式及患者个体情况确定,常规分割放疗一般为25~30天,具体如下:
一、常规分割放疗的标准疗程
术后辅助放疗:多采用常规分割模式,即每天1次,每次剂量1.8~2.0Gy,每周5次,总剂量50~50.4Gy,疗程约5周(25天)。例如,保乳术后放疗常需25次,持续5周完成,可有效降低局部复发风险。
二、姑息性放疗的疗程特点
针对晚期或转移性乳腺癌患者,为缓解骨转移、脑转移等症状,多采用缩短疗程的分割方式,如大分割放疗(单次剂量5~8Gy,总剂量15~30Gy),疗程通常为2~4周(10~20天),具体次数根据病情调整,以快速缓解疼痛、控制病灶进展。
三、特殊放疗技术的疗程差异
立体定向放疗(SBRT):单次剂量较高(如10~20Gy),通常3~5次完成,总疗程1~2周(7~10天),适用于寡转移灶或局部控制要求高的患者,但需严格评估靶区与周围组织的耐受性。
四、不同治疗阶段的疗程调整
术前放疗:为缩小肿瘤体积或控制局部炎症,常采用短疗程大分割模式,总剂量20~40Gy,疗程2~3周(14~21天),需结合肿瘤大小及患者耐受度。
术后放疗:若存在淋巴结转移或高危因素,可能需延长疗程至5~6周(25~30天),以确保肿瘤控制,降低复发风险。
五、特殊人群的疗程调整
老年患者(年龄≥70岁)或合并心肺疾病者:可根据身体耐受度调整分割方式,如采用加速分割(每天2次,间隔6~8小时)或降低单次剂量,总疗程可能延长至6~7周(35~40天),但需平衡疗效与安全性。
合并严重基础疾病者:如糖尿病、肝肾功能不全等,需优先选择低剂量、短疗程方案,避免因放疗副作用加重基础疾病,疗程可能缩短至15~20天,但需由多学科团队评估。
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