早泄，怎么治看什么科问

早泄属于男性常见性功能障碍，建议优先就诊泌尿外科/男科或性医学科，治疗以个体化综合方案为主，包括行为干预、药物（如达泊西汀、利多卡因凝胶）及心理调节等。

一、明确就诊科室

优先选择泌尿外科、男科或性医学科；若医院无细分科室，可挂内科（男性专科门诊）。合并焦虑、抑郁等心理问题时，可联合心理科或精神科会诊。

二、治疗核心原则

需结合病因（心理性/器质性/混合性）制定方案，强调“综合干预”：以行为训练和心理调节为基础，药物治疗为辅助，避免过度依赖单一方法，需长期跟踪调整。

三、非药物干预方法

行为疗法：通过“停-动法”（刺激至快射时暂停，反复训练）、“挤压法”（挤压阴茎冠状沟处）延长时间，临床验证有效率超60%。

心理干预：认知行为疗法（CBT）帮助缓解性焦虑，性心理咨询可改善伴侣关系沟通障碍。

生活方式调整：规律运动（如凯格尔运动强化盆底肌）、戒烟限酒、控制体重，合并慢性病者需同步管理基础疾病。

四、药物治疗规范

仅推荐经循证验证的药物名称：①口服SSRIs类（按需服用，如达泊西汀，需医生评估肝肾功能）；②局部麻醉剂（如利多卡因凝胶/喷雾，降低敏感度）。所有药物需遵医嘱使用，禁止自行调整剂量或停药。

五、特殊人群注意事项

老年患者：合并高血压、糖尿病时，需避免使用可能影响血压的药物；优先选择局部麻醉剂（全身副作用风险低）。

青少年早泄：多与发育阶段焦虑、性知识不足相关，需减少“过度治疗”，重点通过科普教育和心理疏导改善。

心理障碍者：重度抑郁、躯体化障碍患者需优先治疗原发病，避免单纯依赖药物缓解性功能问题。

注：以上内容基于《中国早泄诊断与治疗指南（2020版）》及国际泌尿外科学会（AUA）共识，具体治疗需以临床医生面诊评估为准。