产后腋窝下有肿块怎么回事问

产后腋窝下出现肿块多为副乳增生、腋窝淋巴结肿大、乳汁淤积或局部炎症等原因所致，需结合症状及检查明确诊断。

副乳增生

胚胎期乳腺始基未完全退化形成副乳，产后激素变化（如泌乳素升高）可刺激副乳组织增生。表现为腋窝前下方质地中等、边界欠清的肿块，月经或哺乳期可能伴随胀痛。多数无需特殊处理，哺乳结束后副乳多缩小；若肿块持续增大或疼痛明显，需乳腺外科就诊评估。

腋窝淋巴结肿大

产后免疫力波动或感染（如乳头皲裂继发乳腺炎）可引发反应性淋巴结肿大。典型表现为单侧质硬、可活动、伴压痛的小肿块，常伴同侧乳房红肿热痛或发热。建议先排查乳腺炎症，血常规提示感染时可短期服用阿莫西林（需咨询医生）；若质地硬、无压痛或持续增大，需超声检查排除病变。

乳汁淤积（含副乳积乳）

哺乳期乳汁排出不畅时，易在腋窝副乳或乳腺导管内形成淤积。表现为局部质软、边界不清的肿块，按压有轻微痛感，热敷或按摩后可能缓解。建议每次哺乳前热敷腋窝，哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁，避免淤积加重。

局部皮肤及皮下感染

腋窝皮脂腺丰富，哺乳期出汗多易引发毛囊炎或皮脂腺囊肿感染。表现为红肿、触痛明显的结节，部分可见脓点，严重时伴局部皮温升高。需保持腋窝清洁干燥，可外用莫匹罗星软膏，避免挤压；若出现发热、脓腔形成，及时就医切开引流。

良性皮下肿物

如脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。脂肪瘤质地柔软、边界清晰、生长缓慢；皮脂腺囊肿常表现为皮下圆形肿物，表面可见小黑点。超声检查可明确诊断，无症状者无需干预，若短期内增大或出现压迫症状，可外科切除。

特殊人群注意事项：哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行服用抗生素；产后免疫力较低，腋窝肿块切勿随意挤压刺激。若肿块持续1-2周不缓解、质地硬、固定或出现无痛性增大，应尽快行乳腺超声检查排除恶性可能。