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得了艾滋病还可以治好吗

2026年01月15日 20:11:42
病情描述:

得了艾滋病还可以治好吗

医生回答(1)
  • 宋伟
    宋伟主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    一艾滋病目前无法根治,但通过规范的抗病毒治疗可实现长期有效控制,使患者免疫功能维持正常,寿命接近普通人群。其核心目标是将病毒载量持续控制在检测不到的水平,同时保护CD4细胞数量,降低机会性感染与肿瘤风险。

    二抗病毒治疗(ART)是控制HIV感染的核心手段,需联合使用多种抗逆转录病毒药物,包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等类别。通过持续抑制病毒复制,可显著减少病毒对免疫系统的损害,使多数患者CD4细胞计数回升至正常范围,病毒载量长期维持在检测不到的水平,显著降低艾滋病相关并发症发生率。

    三长期规范治疗是维持疗效的关键,患者需终身坚持服药,避免因自行停药或不规律用药导致病毒反弹、耐药性产生及病情恶化。治疗期间需定期监测病毒载量、CD4细胞计数、肝肾功能等指标,医生会根据检测结果调整治疗方案,确保治疗持续有效。研究表明,坚持规范治疗的患者5年生存率可达90%以上,10年生存率与普通人群差异显著缩小。

    四特殊人群治疗需个体化管理:儿童患者应优先选择儿童专用剂型,避免药物过量或剂量不足影响生长发育,需在儿科专科医生指导下定期评估生长指标与免疫功能;孕妇需从孕期开始规范用药,配合母婴阻断措施,可将母婴传播率降至1%以下,产后继续治疗以保障自身健康;老年患者需关注药物代谢特点,避免与慢性疾病药物(如降压药、降糖药)发生相互作用,定期调整用药方案以降低不良反应风险。

    五治愈研究仍在探索阶段,目前仅少数案例通过自体造血干细胞移植实现长期病毒缓解,但存在较高手术风险与配型难度,且仅适用于特定患者。基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)通过靶向编辑病毒基因实现长期抑制,但尚未进入临床应用阶段。疫苗研发处于临床试验阶段,现有疫苗主要用于预防感染而非清除病毒,尚未有突破性成果。

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