艾滋病发病后的典型症状有什么问

艾滋病发病后（即艾滋病期）典型症状及特殊人群注意事项

艾滋病发病后（艾滋病期），患者因免疫功能严重受损（CD4+T细胞＜200个/μL），典型症状表现为持续发热、体重快速下降、反复严重感染、神经系统损害及恶性肿瘤风险增加，需结合HIV抗体检测及CD4计数确诊。

持续发热与全身不适

表现为不明原因发热（体温≥38℃）持续1个月以上，伴盗汗、乏力、全身淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟为主）。免疫缺陷导致体温调节中枢紊乱，特殊人群如婴幼儿可能表现为不明原因哭闹，老年人易被误诊为“感冒”，需结合血常规、HIV抗体检测排查。

体重快速下降

6个月内非刻意减重＞10%，伴食欲减退、慢性腹泻（每日＞3次稀水便）。因代谢紊乱与反复感染消耗，饮食改善效果差。孕妇患者体重流失可能加速妊娠并发症，需结合孕期体重监测与营养评估。

反复严重感染

CD4+T细胞＜200个/μL时感染风险骤增，常见口腔念珠菌病（口腔白色斑块，擦去见红肿创面）、肺部感染（肺结核、肺孢子菌肺炎，伴咳嗽、气短）、胃肠道感染（慢性腹泻伴腹痛）。婴幼儿易合并细菌性肺炎，需早期干预抗生素治疗。

神经系统症状

HIV侵犯中枢神经系统，表现为头痛、精神异常（焦虑、抑郁）、肢体麻木、记忆力减退，严重时进展为艾滋病痴呆综合征（淡漠、步态不稳）。合并结核性脑膜炎者需紧急通过脑脊液检查明确病原体，避免延误治疗。

恶性肿瘤风险增加

如卡波西肉瘤（皮肤/黏膜紫色斑块，伴溃疡）、非霍奇金淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大）。长期未治疗者需筛查卡波西肉瘤相关病毒（HHV-8），合并肝病者需警惕肝癌风险，均需病理活检确诊。

特殊人群提示：儿童患者可能生长发育迟缓，需早期干预；老年患者症状隐匿，需警惕反复低热；合并结核或肝病者需紧急联合治疗，避免并发症。