乙肝患者都有哪些症状啊问

乙肝患者症状因病情阶段、个体差异存在明显差异，常见症状包括乏力、食欲减退、肝区不适等，部分患者（隐匿性乙肝）可长期无症状。

一、全身症状

乙肝患者常出现持续乏力、易疲劳（休息后难以缓解），部分伴低热（37.5-38℃）、体重下降或面色晦暗。肝功能受损影响能量代谢（ATP合成减少）及毒素清除，导致疲劳感；慢性乙肝患者症状随病程逐渐加重，急性乙肝早期症状更明显。

二、消化道症状

典型表现为食欲减退、厌油（甚至闻油味恶心）、恶心呕吐，伴腹胀、腹泻或便秘。肝脏分泌胆汁减少、消化酶活性降低，脂肪消化障碍引发厌油；胃肠道淤血刺激肠道菌群紊乱，导致腹胀、食欲差。部分患者因转氨酶升高刺激呕吐中枢，加重恶心症状。

三、肝区症状

多数患者感肝区隐痛、胀痛或按压不适，部位多在右上腹或右季肋区。肝脏肿大（尤其急性肝炎）或肝包膜受炎症牵拉时疼痛明显，需与肋间神经痛、胆囊炎等鉴别。慢性乙肝活动期疼痛随转氨酶波动，重型肝炎时疼痛加剧，提示肝损伤加重。

四、黄疸相关表现

肝功能严重受损（胆红素代谢障碍）时，患者出现皮肤巩膜发黄、尿色加深（茶色尿），部分伴皮肤瘙痒。黄疸是病情进展的重要信号，急性乙肝黄疸期症状典型，慢性乙肝活动期也可出现。胆红素升高还可能引发凝血功能异常，增加出血风险，需结合肝功能指标（胆红素、转氨酶）判断严重程度。

五、特殊人群症状特点

儿童乙肝多无明显症状，易被误认为“体质弱”；成人急性乙肝症状典型（高热、黄疸），病程较短（数周至数月）；孕妇乙肝可能加重妊娠反应，增加母婴传播风险（新生儿需注射乙肝免疫球蛋白）；老年患者症状不典型（乏力、纳差为主），易合并高血压、糖尿病等，延误诊断，需重点监测肝功能及病毒载量。

若出现上述症状且持续超2周，或有乙肝高危因素（如家族史、血液暴露史），建议尽快就医，通过肝功能、乙肝五项等检查明确诊断，避免进展为慢性肝炎或肝硬化。