小叶增生，吃什么药问

乳腺小叶增生（乳腺增生）的药物治疗以缓解症状为主要目标，需结合个体情况在医生指导下使用。常用药物包括短期缓解疼痛的非甾体抗炎药、短期使用的他莫昔芬（仅适用于绝经前严重症状者）、辅助缓解症状的维生素类及辨证使用的中药，同时优先通过生活方式调整控制症状。

一药物治疗原则：乳腺增生药物仅用于症状管理，优先通过非药物干预（如规律作息、情绪调节）缓解不适。药物使用需满足明确指征（如症状影响睡眠、工作），避免长期自行用药，用药前需排除乳腺癌等恶性病变风险。

二常用对症治疗药物：1非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）：短期用于缓解乳房胀痛、刺痛等不适，连续使用不超过3天，有胃肠道溃疡、肝肾功能不全者慎用，对乙酰氨基酚每日剂量不超过4g。2他莫昔芬：仅适用于绝经前女性且症状严重（如持续性剧痛）、经乳腺超声、钼靶等检查排除恶性病变后，短期（2-3个月）使用，长期使用需监测子宫内膜厚度及血栓风险。

三维生素与微量元素补充：维生素E（抗氧化作用）、维生素B6（调节神经递质代谢）可辅助缓解轻中度乳房胀痛，适用于无严重症状者，每日补充维生素E100-200IU、维生素B610-20mg，过量可能引起胃肠道不适。

四中药及中成药使用：逍遥丸、乳癖消等中药需在中医师辨证后使用，针对肝郁气滞、痰瘀互结等证型，其疗效缺乏高级别循证医学证据，建议连续使用不超过1个月，若症状无改善需及时停药并咨询医生。

五特殊人群用药注意事项：1育龄期女性：他莫昔芬可增加血栓风险，优先选择非药物干预；2绝经后女性：慎用激素调节药物，以规律作息、减少咖啡因摄入为主，乳房疼痛时可短期服用对乙酰氨基酚；3孕妇及哺乳期女性：禁用他莫昔芬，乳房疼痛时优先冷敷及轻柔按摩，避免药物经乳汁影响婴儿；4有乳腺癌家族史者：用药前需完成乳腺超声、MRI等检查，排除风险后在乳腺专科医生指导下用药，避免自行服用中药。