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艾滋病是什么病毒导致的呢

2026年01月15日 21:41:15
病情描述:

艾滋病是什么病毒导致的呢

医生回答(1)
  • 廖柏明
    廖柏明主任医师

    广西医科大学第一附属医院 向他提问

    艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致,病毒主要攻击人体CD4+T淋巴细胞,引发免疫功能缺陷。

    病毒类型与特性

    HIV分为HIV-1和HIV-2两型,其中HIV-1是全球流行的主要毒株,HIV-2致病性较弱,主要流行于西非。病毒为单链RNA逆转录病毒,通过逆转录酶复制,易变异,可逃避人体免疫系统识别,持续破坏免疫细胞。

    传播途径与风险行为

    HIV传播途径明确:①性接触(同性、异性及双性性接触,未防护性行为为高风险);②血液传播(共用针具、不安全注射、输入未经筛查血液等);③母婴传播(孕期、分娩或哺乳时病毒垂直传播)。日常接触如握手、共餐、咳嗽等不会传播。

    临床病程与免疫损伤

    感染后分三期:①急性期(感染2-4周,可出现发热、咽痛等非特异性症状,持续1-3周);②无症状期(持续数年至十余年,免疫功能逐步下降但无明显症状,传染性强);③艾滋病期(免疫严重衰竭,出现肺孢子菌肺炎、结核等机会性感染及卡波西肉瘤等肿瘤,若不治疗生存期<2年)。

    诊断方法与标准

    常用检测手段:①HIV抗体检测(窗口期2-12周,感染后2-4周可检出);②抗原抗体联合检测(缩短窗口期至11天,早期诊断更优);③病毒载量测定(直接反映病毒复制水平,用于疗效评估)。快速检测试纸可初步筛查,确诊需结合实验室复核。

    治疗与预防策略

    治疗:采用抗逆转录病毒治疗(ART),药物包括核苷类(如齐多夫定)、非核苷类(如依非韦伦)逆转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂(如洛匹那韦),需终身服药抑制病毒复制,控制病情进展。

    预防:①安全性行为(全程使用安全套);②拒绝共用针具,避免非法采血/注射;③HIV感染孕妇需尽早启动母婴阻断(ART+产科干预);④高危行为后72小时内可启动暴露后预防(PEP)。

    注:特殊人群如孕妇、老年人及合并基础疾病者,需在医生指导下优化治疗方案,定期监测免疫功能及病毒载量。

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