宫颈ca是什么意思问

宫颈ca是宫颈癌（cervicalcancer）的英文缩写，指发生在宫颈上皮组织的恶性肿瘤，是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，严重威胁健康。

病因与高危因素

宫颈癌主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，尤其高危型HPV16/18型（占宫颈癌病例70%以上）。高危因素包括过早性行为（<16岁）、多个性伴侣、多次分娩史、长期免疫力低下（如合并HIV感染）等。HPV感染多通过性接触传播，多数感染者可通过自身免疫力清除病毒，仅持续感染才显著增加癌变风险。

临床表现与筛查意义

早期宫颈癌常无症状，病情进展后可出现接触性阴道出血（如性生活后）、异常阴道分泌物（血性或伴腥臭味）、经期延长或经量增多。宫颈癌筛查（TCT+HPV联合检测）是早期发现关键：建议21-65岁女性定期筛查，HPV阴性者可每3-5年筛查一次，高危人群（如HPV16/18阳性）需缩短间隔。

诊断与分期

确诊需依赖宫颈活检病理检查（金标准），临床分期采用FIGO标准（0-IV期），核心依据为肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。检查手段包括阴道镜（定位活检）、影像学评估（CT/MRI判断盆腔侵犯）及肿瘤标志物检测，以明确病变范围指导治疗。

治疗原则

治疗需个体化，早期（I-IIA期）以手术为主（锥切术或全子宫切除术）；中晚期（IIB-IV期）需同步放化疗（放疗+顺铂/紫杉醇类化疗）；晚期或转移患者可联合靶向药物（如贝伐珠单抗）或免疫治疗。治疗前需排除生殖系统感染（如衣原体、淋球菌），避免加重病情。

预防与特殊人群管理

预防重点：①接种HPV疫苗（覆盖高危亚型），9-45岁人群均建议接种；②安全性行为（使用避孕套）、减少性伴侣；③积极治疗慢性宫颈炎。免疫功能低下者（如HIV感染者）需每6-12个月筛查一次，合并HPV感染时应加强随访监测。

注：具体诊疗方案需由专业医师评估，药物使用需遵医嘱，避免自行用药。