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宝宝感冒发烧,40.8度,怎么办

2026年01月15日 15:09:39
病情描述:

宝宝感冒发烧,40.8度,怎么办

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝体温40.8℃属于高热,需立即采取降温措施并尽快就医。高热可能引发脱水、电解质紊乱或高热惊厥,需优先通过药物与物理降温缓解不适,同时排查感染或其他疾病病因。

    一、体温紧急处理:采用药物与物理降温结合。药物降温可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),需在医生指导下使用,避免重复用药或超剂量。物理降温以温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(水温32~34℃),减少衣物覆盖,保持环境温度24~26℃、湿度50%~60%,禁用酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或导致血管收缩。

    二、立即就医的关键指征:若出现持续高热(用药后2小时内体温未降或38.5℃以上发热超过24小时)、精神萎靡(嗜睡、眼神呆滞、烦躁不安)、抽搐(全身性发作、持续1分钟以上)、呼吸急促(婴幼儿>50次/分、儿童>40次/分)、尿量显著减少(6小时无尿)、剧烈呕吐或皮疹等症状,需立即送医,排查肺炎、脑膜炎等严重疾病。

    三、家庭基础护理与病因初步观察:补充水分(少量多次口服补液盐或温水,避免脱水),保证休息,饮食以清淡易消化的粥、米汤为主,暂停高蛋白、油腻食物。密切观察伴随症状:普通感冒多伴鼻塞流涕,流感可能有肌肉酸痛、头痛,细菌感染可能出现脓痰、耳朵流脓或关节疼痛,记录症状变化供医生参考。

    四、特殊人群注意事项:6月龄以下婴儿禁用布洛芬,仅推荐对乙酰氨基酚,物理降温需用32~34℃温水轻柔擦拭;早产儿、有基础疾病(如心脏病、哮喘、癫痫)的宝宝,降温需更谨慎,优先就医,避免因高热诱发严重并发症;有高热惊厥史的宝宝,首次发作后需提前告知医生,可能需调整用药。

    五、合理用药规范:严格区分药物适用年龄(对乙酰氨基酚2月龄以上,布洛芬6月龄以上),核对药品剂型与成分,避免复方感冒药(含退热成分时易过量),两次用药间隔需>4小时(对乙酰氨基酚)或>6小时(布洛芬),未满12岁儿童禁用阿司匹林,防止Reye综合征。

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