乳头发炎问

乳头发炎多因局部刺激、感染或损伤引发，表现为红肿、疼痛、分泌物增多，需结合病因针对性处理。

一、常见病因分类

感染性因素：细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染（如念珠菌）是主要诱因，常继发于乳头皲裂后细菌入侵或潮湿环境滋生真菌。

非感染性因素：物理刺激（如摩擦、紧身内衣）、化学刺激（沐浴露、洗涤剂过敏）、机械损伤（哺乳不当导致的乳头皲裂）等，均可能诱发局部炎症反应。

二、典型临床表现

局部症状：乳头红肿、触痛明显，可伴灼热感或刺痛；严重时出现渗液、结痂或脱皮。

伴随症状：继发感染时可见脓性分泌物，部分患者因瘙痒抓挠导致皮肤破溃，长期炎症可能引发乳头内陷或乳腺导管堵塞。

三、基础处理原则

一般护理：用温水轻柔清洁乳头，避免热水烫洗或刺激性清洁剂；穿宽松棉质内衣，减少摩擦；保持乳头干燥，避免潮湿环境。

针对性治疗：细菌感染可外用莫匹罗星软膏（抗生素），真菌感染外用克霉唑乳膏（抗真菌药）；非感染性炎症可短期使用弱效激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解症状。

四、特殊人群注意事项

哺乳期女性：需调整哺乳姿势，避免乳头过度牵拉；哺乳后清洁乳头，破损时暂停直接接触婴儿，用药前咨询医生（如哺乳期禁用口服药物）。

糖尿病患者：易合并感染，需严格控制血糖，局部护理时避免使用刺激性消毒剂，防止皮肤屏障进一步损伤。

过敏体质者：避免使用含香精、防腐剂的洗护产品，内衣选择无荧光剂、低敏面料，过敏后立即停用可疑物品。

五、需及时就医的情况

局部症状持续3天以上无改善，或红肿范围扩大、疼痛加剧；

出现皮肤破溃、脓性分泌物增多或发热（体温≥38℃）；

反复发作或伴随乳腺肿块、乳头溢液（血性）；

怀疑乳头脓肿或合并全身感染症状（如乏力、淋巴结肿大）。

提示：乳头发炎需避免自行滥用抗生素或激素类药物，建议在明确病因后规范处理，哺乳期女性尤其需重视哺乳卫生与乳头保护。