月经少啥原因引起的问

月经周期基本正常但经量明显减少（少于5ml），医学上称为月经过少，常见原因包括内分泌失调、子宫内膜损伤、慢性疾病、精神心理因素及药物影响等。

内分泌功能紊乱

雌激素水平不足是核心原因之一，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者因雄激素过高抑制排卵，子宫内膜无法正常增厚；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）通过抑制排卵减少雌激素分泌。此外，甲状腺功能减退（甲减）导致代谢减慢，雌激素代谢异常也会引发经量减少。育龄女性若伴随不孕、多毛等症状，需优先排查PCOS；青春期少女月经初潮后1-2年内可因激素轴未成熟出现暂时性经量少，但若持续2年以上需就医。

子宫内膜损伤

多次人工流产、清宫术等宫腔操作易损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连，导致内膜无法正常脱落；慢性子宫内膜炎会破坏内膜结构与血供，影响分泌功能。有反复流产史、产后感染或宫内节育器放置史者风险更高，需通过宫腔镜检查明确诊断。

慢性疾病或营养问题

严重缺铁性贫血、慢性肝病、肾病等消耗性疾病会降低机体代谢水平，影响子宫供血与激素合成。甲减患者常伴随怕冷、乏力、便秘等症状，需结合甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）确诊；长期贫血者血红蛋白不足会直接减少经血总量。女性经期若持续头晕、面色苍白，需警惕贫血加重。

精神心理与生活方式

长期焦虑、抑郁或重大情绪波动会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴），导致激素分泌紊乱；过度减重（体脂率＜17%）或剧烈运动（如马拉松训练）会降低雌激素合成，诱发应激性月经过少。职场女性、备考学生等群体需注意情绪调节，避免过度节食或熬夜。

药物副作用

长期服用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、抗抑郁药（如舍曲林）或β受体阻滞剂（如美托洛尔）可能影响激素代谢或HPO轴功能。若经量减少伴随月经周期紊乱，需咨询医生评估用药方案调整。

提示：偶尔1-2次经量减少多为生理波动，若连续3个月以上异常，建议优先检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声（排查宫腔粘连）及血常规，明确病因后针对性治疗。