乳腺炎要怎么治问

乳腺炎的治疗需结合类型、病程及个体情况，以非药物干预为优先，必要时辅以药物或手术。哺乳期乳腺炎核心是及时排空乳汁与控制感染，非哺乳期乳腺炎需重点排查病因并进行针对性管理。

一、非药物干预措施：哺乳期乳腺炎需通过频繁哺乳或使用吸乳器确保乳汁充分排空，避免淤积加重炎症。急性期（发病24-48小时内）可冷敷乳房减轻疼痛与肿胀，每次15-20分钟，每日3-4次；缓解期可热敷促进局部血液循环，单次10-15分钟，温度控制在40-45℃。同时需保证充足休息，饮食均衡，增加水分摄入与优质蛋白（如瘦肉、鱼类）补充，提升身体抗感染能力。

二、药物治疗：哺乳期乳腺炎若出现发热、局部红肿加剧等感染征象，需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）等，需完成足疗程使用以避免复发。非哺乳期乳腺炎需根据病因（如浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶炎）选择药物，如抗结核药物（适用于合并结核感染时）或糖皮质激素（短期控制炎症），药物选择需经乳腺专科医生评估。

三、手术干预：当超声或穿刺检查提示有脓肿形成时，需及时进行脓肿切开引流术，哺乳期女性需避免手术损伤乳腺导管，必要时可在超声引导下精准穿刺引流。手术前后需加强抗感染与伤口护理，避免继发感染。

四、特殊人群治疗注意事项：哺乳期女性需警惕因疼痛回避哺乳导致淤积，即使乳头皲裂也应优先排空乳汁，必要时使用乳头保护罩辅助哺乳。非哺乳期女性需排查自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、克罗恩病）、乳腺导管扩张等基础病，老年患者因代谢能力弱，感染控制需更谨慎，避免感染扩散至全身。低龄儿童若出现乳腺异常，需由儿科与乳腺科联合评估，优先保守治疗，避免过早使用药物。

五、预防与长期管理：避免长期精神压力与熬夜，减少咖啡因摄入。穿着宽松棉质内衣，避免乳头摩擦损伤。哺乳期女性建议产后42天复查乳腺超声，非哺乳期女性每半年进行乳腺自查，发现乳房硬结、疼痛超过1周未缓解需及时就诊。合并糖尿病的乳腺炎患者需严格控制血糖，减少感染复发风险。