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乳头有小疙瘩是怎么回事

2026年01月15日 19:10:56
病情描述:

乳头有小疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 程琳
    程琳主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    乳头出现小疙瘩可能与生理性结构变化、局部炎症或乳腺疾病相关,具体原因需结合伴随症状及个体情况判断。以下从常见原因及特殊人群注意事项展开说明。

    一、生理性因素

    1.蒙氏结节:是乳晕区皮脂腺的正常增生表现,孕期、哺乳期女性因雌激素水平升高,皮脂腺会增大并分泌油脂以润滑乳头,形成米粒至黄豆大小的淡黄色或白色小疙瘩,无疼痛、红肿,属良性生理现象,无需特殊处理。

    2.皮脂腺堵塞或粟丘疹:皮脂腺分泌旺盛但导管堵塞时,分泌物堆积可形成类似粉刺的白色小颗粒,常见于油性皮肤或青春期女性,通常无自觉症状,注意清洁即可。

    二、病理性因素

    1.乳头炎或乳晕炎:局部清洁不当、摩擦(如哺乳姿势不当)或过敏刺激可引发细菌、真菌(如念珠菌)感染,表现为疙瘩红肿、疼痛、瘙痒,可能伴随分泌物或结痂,哺乳期女性因乳汁残留易诱发,需避免挤压,保持干燥清洁。

    2.乳腺增生:育龄女性多见,与雌激素波动相关,除乳头疙瘩外常伴随乳房胀痛,月经前加重、月经后缓解,疙瘩质地较软、边界不清,若持续增大或伴随异常溢液需进一步检查。

    3.乳腺疾病:如导管内乳头状瘤(表现为单侧乳头血性溢液、质地硬的小疙瘩)、乳腺癌(单侧无痛性肿块、乳头凹陷、疙瘩形态不规则),中老年女性或有家族史者需警惕,若疙瘩持续2周以上不消退、变硬或出现异常分泌物,应尽早就医。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇及哺乳期女性:蒙氏结节为正常生理反应,哺乳后及时清洁乳头乳晕,避免频繁摩擦,若出现红肿疼痛需排查感染,可使用温和无刺激的清洁产品。

    2.青春期女性:激素波动易导致皮脂腺增生,避免频繁触摸或挤压,保持局部干燥,若疙瘩随月经周期变化且伴随疼痛,需排除乳腺炎症。

    3.中老年女性:需定期自查(月经结束后7-10天),观察疙瘩大小、质地及活动度,40岁以上建议每年进行乳腺超声或钼靶检查,尤其有家族史者需更密切监测。

    多数乳头小疙瘩为良性生理现象,若伴随红肿、疼痛、异常分泌物或形态异常,应及时就医,通过乳腺超声、分泌物检查等明确诊断。

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