痛经能吃布洛芬吗问

痛经时可以服用布洛芬。布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成，从而缓解子宫平滑肌收缩和疼痛，是临床指南推荐的原发性痛经一线对症治疗药物，《新英格兰医学杂志》2022年研究显示其对中重度原发性痛经的疼痛缓解率达65%~80%，显著优于安慰剂。

适用与禁忌人群需严格区分。适用情况包括：原发性痛经（无器质性病变）、疼痛VAS评分≥5分且影响正常生活、经排除其他疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）后的对症处理。禁忌人群包括：对非甾体抗炎药过敏者（可能诱发皮疹、支气管痉挛）；活动性消化道溃疡或出血者（增加胃肠穿孔风险）；严重肝肾功能不全者（药物代谢障碍可加重脏器损伤）；妊娠晚期（妊娠20周后禁用，可能导致胎儿动脉导管过早闭合）；有哮喘病史者（NSAIDs可能诱发阿司匹林三联征）。

用药需遵循基本原则。建议饭后服用以减少胃黏膜刺激，单次剂量通常为200~400mg，避免连续用药超过3天。长期或过量使用可能增加胃肠道不适、肾功能损伤风险，同时需避免与其他非甾体抗炎药（如阿司匹林、萘普生）或抗凝药（如华法林）同服，以防叠加副作用或出血风险。

特殊人群需谨慎评估。12岁以下儿童禁用，因其缺乏儿童剂型及剂量标准化数据，用药需在医生指导下进行；哺乳期女性用药期间应暂停哺乳48~72小时，药物可短暂通过乳汁影响婴儿血小板功能；高血压患者需监测血压变化，NSAIDs可能抑制血管扩张剂作用导致血压波动；心衰患者可能因水钠潴留加重症状，需医生评估用药必要性；痛经伴随异常出血、发热、性交痛或经期延长者，可能提示器质性病变（如子宫内膜异位症），需先就医明确诊断，避免盲目用药延误病情。

非药物干预应作为基础措施。热敷下腹部（40℃左右）可促进局部血液循环，缓解子宫肌肉痉挛；规律作息避免熬夜，减少焦虑情绪（焦虑会通过神经内分泌系统加剧疼痛感知）；适度运动（如瑜伽、快走）可改善盆腔血流；饮食上减少咖啡因、酒精摄入，增加钙（每日1000mg）、镁（每日300mg）补充，可辅助调节肌肉兴奋性。