宫外孕做了腹腔镜手术影响怀孕吗问

宫外孕腹腔镜手术后多数患者仍可自然受孕，但需关注输卵管通畅性及并发症风险。

手术方式影响输卵管功能：腹腔镜手术分保守性（开窗取胚保留输卵管）和根治性（患侧切除）两种。保守手术需评估输卵管通畅性，根治性手术依赖剩余输卵管功能。临床数据显示，保守术后再次宫外孕风险约10%-15%。

自然受孕能力受影响：单侧输卵管切除者，自然受孕率较正常人群下降约30%；双侧输卵管受损者，不孕风险显著升高。建议术后3-6个月行输卵管造影，明确通畅情况。

特殊人群需重点监测：既往有盆腔炎、输卵管粘连或多次宫外孕史者，术后输卵管阻塞风险更高，需提前评估生育力，必要时行宫腔镜-腹腔镜联合检查。

并发症增加生育障碍：术后感染、盆腔粘连可导致输卵管通而不畅或阻塞，复发宫外孕风险升至15%-20%。需规范使用抗生素预防感染，定期复查超声及炎症指标。

辅助生殖技术为补充：双侧输卵管严重受损者，试管婴儿（IVF）可作为替代方案，其活产率约40%-55%，显著高于自然受孕。