宫外孕几周会出现流血问

宫外孕（异位妊娠）多在停经6-8周出现阴道流血，但因着床部位不同，部分患者可能在孕4-5周或10周后才出现症状，需结合具体情况判断。

临床统计显示，约60%-80%的宫外孕患者在停经6-8周出现阴道流血，多为点滴状暗红色出血，少数量似月经。着床位置差异显著：输卵管壶腹部妊娠（占比60%-70%）常较早出血，峡部妊娠多在5-6周出现症状，而间质部妊娠（罕见但凶险）可能延迟至8-16周破裂出血。

阴道流血常伴患侧下腹部隐痛或酸胀感，若突发撕裂样剧痛并向全腹扩散，提示宫外孕破裂风险。有输卵管炎症、既往宫外孕史、辅助生殖受孕史者，停经4周后需警惕，尽早排查血HCG与超声。

高龄（＞35岁）、盆腔炎病史、宫内节育器使用者风险较高，停经4周后应做血HCG与超声检查，尤其宫内无孕囊、HCG＞2000IU/L者，需排除宫外孕。

若阴道流血增多、腹痛加剧、头晕晕厥，或血HCG每48小时增长＜66%，应立即就医。宫外孕破裂可致腹腔内大出血，延误处理将危及生命，切勿自行观察。